online randevu tedavi 端cretleri

Ameliyatsız Hemanjiom Tedavisi Şimdi İzmir’de

Hemanjiom (Damar Beni) Nedir?

 

Bu yazımızda sizlere hemanjiom / hemanjiyom yada halk arasında yaygın olarak kullanılan adıyla damar beni olarak adlandırılan ve büyük çoğunlukta çocuklarda rastlanan, bölgesel damar genişlemelerinden bahsetmek istiyorum. Bu hastalık kökeni araştırıldığında ve tıbbi sınıflamaya tabi tutulduğunda benign (iyi huylu) vasküler (damarsal) tümörler olarak sınıflandırılmışlardır. Halk arasında gül lekeleri, doğum izi ve damar beni isimlerle de anılmaktadırlar.

Damar benleri için ameliyatsız tedavi

Neden Olur?

Bebeklerde doğuştan olan, yapılan araştırmalarda kızlarda, prematüre doğanlarda ve tüp bebek gibi yöntemlerle yapay döllenme yoluyla doğan çocuklarda daha sık rastlanmakla birlikte, tam olarak neden kaynaklandığı saptanamamıştır. Anne karnındaki gelişim süreci içerisinde özellikle damarların oluşumu ve dokular içerisindeki yapılanmasının gerçekleştiği hamileliğin son 3 ayındaki dönemde, ince kılcal damarların bir yumak oluşturarak ağızlaşması, tıbbi dille damarsal epitelizasyon sonrasında ortaya çıktıkları bulunmuştur.

Doğumdan sonra belli belirsiz bir leke şeklinde olabilecekleri gibi, çok yaygın düzeyde bebeğin hayati fonksiyonlarını etkileyen bölgelerde hemanjiomlar olabilmektedir. İlk günlerde bebeğin büyümesi neticesinde hafif bir büyüme gösterir daha sonra büyümede duraklama hatta kendiliğinden gerileme olabilmektedir.

Hemanjiomlar yerleşimlerine, büyüklüklerine, yüzeysel veya derinde oluşlarına ve hücre çoğalması açısından evrelerine göre farklı özellikler sergilemektedir. Hemanjiomların en az %50-60’ı baş-boyun bölgesinde, %25’i gövdede, %15’i de kol ve bacaklarda meydana gelmektedir. Doğum sonrası dönemde anne ve babalar açısından bazen korkularak ve bazende önem verilmeden izlenen bu lezyonların takibinde ehemmiyetli davranılmalıdır. Özellikle çarpmalara ve ufak doku hasarları sonrasında ciddi kanamalara yol açması hemanjiomların en korkulan yan etkisidir. Ebeveynler bu konuda da dikkatli olmalı ve çocuklarını yakından takip etmelidirler. Herhangi bir travmadan çocuğun korunması önem arz etmektedir.

İlerleyen Yaşla Birlikte Durumu Ne Olur?

İlerleyen zaman içerisinde büyüme, aynı kalma veya küçülme gibi davranışlar gösteren hemanjiomların, takibi bu açıdan önemlidir. Özellikle ilk 6 ayda bir miktar büyüme gösteren lezyonlar, ciltten kabarık, aşırı kırmızı veya kanamalı olabilecekleri gibi, sönük ve büyüme göstermeyen evrede de olabilmektedir. işte bu noktada anne ve babalara düşen görev en az 15 gün aralıklarla, hemanjiomları ölçerek yada fotoğraflayarak, gelişimlerini takip etmeleri, bebeği ve çocuğu travmadan korumaları gerekmektedir. Bazı hemanjiomlar 5 ila 6 yaşlarına kadar kendiliğinden küçülerek kaybolabilmekte yada çok ufalarak sadece belli belirsiz bir iz olarak kalabilmektedir.

Bazı vakalarda ise bu izlem süreci içerisinde hemanjiomlar büyüme evresine girebilmekte ve hastalarda hem kozmetik hem de kanama riski açısından ciddi sorunlara yol açabilmektedir. Bulunduğu bölgeye bağlı olarak ağrılı süreçler de olabilir. Böyle durumlarda zaman geçirmeden hemanjiomların tedavi edilmesi gerekir. Büyüme eğilimi olanların daha fazla ilerlemeden tedavi edilmesi gerekir,sabit kalanlar yada az da olsa küçülenler için tedaviyi erteleyip gözleme devam edilmesi doğru olur.

Hemanjiom Nasıl Geçer? Tedavisi Nasıl Yapılır?

İlk zamanlarda cerrahi olarak çıkarılması ve bulunduğu bölgeden uzaklaştırılması yönünde yaklaşımlar sergilenen hemanjiom vakalarında, kanama riskinden dolayı bu yöntemden yıllar içerisinde uzaklaşılmıştır. Çok az bir vakada cerrahi, son seçenek olarak uygulanabilir.

Hipertansiyon tedavisinde kullanılan propranol içerikli ilacın hemanjiomlar üzerinde  küçülme sağladığı tamamen rastlantısal olarak saptandı ve bu ilaç ile tedaviler düzenlendi. Fakat bu ilacın kullanımı sırasında çok ciddi yan etkiler olabildiği için hastaların hastaneye yatırılması ve gözlemlenmesi, herhangi bir yan etki olduğunda ise ilacın tamamen kesilmesi gerekir. Ayrıca kullanan hastaların yüksek bir oranında başarıya ulaşılamamaktadır yine de yaygın ve çok derinde yerleşimli birkaç bölgede yer alan hemanjiomlarda göz önünde bulundurulabilen bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilmelidir.

Yıllar içerisinde hemanjiomu oluşturan damarsal yapıların içerisine yani lokal (bölgesel) olarak uygulanan ilaçların bulunması neticesinde tedavi yöntemleri giderek daha netice alınır duruma gelmiştir. Lazer teknolojisinin gelişmesi neticesinde de yine bu damar beni olarak adlandırılan damarsal yapılara cilt yüzeyinden yapılan uygulamalarla başarılı sonuçlar alınmaktadır.

Varis tedavisinde kullanılan, damar içerisinde sklerozan (yakıcı) etki gösteren ilaçlarında hemanjiomlarda kullanabileceği ve yüz güldürücü sonuçların alınmasından sonra tedavi protokollerinde alkol ve sklerozan ajan kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır. Bizde kliniğimizde hemanjiomların tedavisinde ilaç enjeksiyonu uygulayarak, o bölgede oluşmuş olan damar ağını kurutma yöntemi uygulanmakta ve hemanjiom kalıcı olarak yok edilmektedir.

Yukarıda bahsettiğimiz doğrultuda hemanjiom takibi ve tedavisi bu konuda uzmanlaşmış ve deneyimli kalp damar cerrahi doktorları tarafından yapılmalıdır.

 

Updated: 8 Şubat 2018 — 16:36

116 Yorumlar

Yorum Yap
  1. Serkan bey bebegimde hemanjiom var yeni dogdu getirsem tedavi edilirmi

    1. Genellikle ilk 6 ay hemanjiomlar takip edilir, sonrasında büyüme devam ederse tedavi edilir.

  2. hocam iyi günler 2 bucuk yaşında bir kız çocuğum var alın bölgeside hemanjiom var tedavi ettirmek istiyoruz ancak yaşı uygun mu ?

    1. İyi günler Ertuğ bey, kızınızın yaşı hemanjiom tedavisi için uygundur.

  3. Merhabalar hocam.benim esimin sag kolunda hemanjiyum cocukluktan bu yana var.iki defa ameliyat oldu fakat her seferinde kendini yeniledi.bu seferde cikmis.bunda da ameliyat onerdiler fakat damarlarda kisalma oldugu icin ameliyat olursa felç kalma riski var bu sefer.bizde bundan yana degiliz.acaba siz onerirsiniz.yardimci olabilir misiniz lutfen.

    1. Geçmiş olsun eşinize, böyle bir vakayı yapılan tetkikleri ile birlikte muayene etmek gerekir. Biz tedavide ameliyat yöntemini kullanmıyoruz.

  4. Merhaba hocam hemanjıom tedavisi kaç yaşına kadar tedavi edilebilinir ?

    1. Merhabalar, hemanjiomlarda tedavi 6 aylıktan itibaren başlanabilir. Üst sınır ise yoktur.

  5. Merhaba kızım 6 aylık bir anda sırtında 8 mm lik bir şişlik farkettik, ama kırmızı mor hiç bir renk yok, ultrasonda damarlı yapı dediler. Çevre dokudan net sınırları ayrı deniyor. Hemanjiyom dendi. Renksiz yağ bezesi gibi hemanjiyom olur mu?

    1. Merhaba Zeynep hanım, evet bu bahsettiğiniz şekilde yüzeyden herhangi bir görünüm bulgusu vermeyen hemeanjiomlar olabilmektedir. Bu tür lezyonlarda takip önemlidir. 6 aylık sürede en az 2 katı kadar büyüme olursa o zaman tedavi edilmesi gerekir.

  6. Slm hocam ben aydindan mesaj atiyorum benim şuan 8 aylik bebeğim var 40 ilken göz mühanesine götürdüm pram
    Ütüre doğdular ikiz bebekler göz mühanesinde gözünde hemojiyom oluştu şuan dahada var aydinda ünivesite hastanesinde de yattim kalp hapi tedavisi yapıldı evde de aynı tedaviye devam edildi ama şuan aynı şişlik duruyor geçmiyor ne yapmam gerekir geçmesi için hocom

    1. Merhaba Banu hanım, hemanjiom vakalarında ilk 6 aydan sonra tedaviye başlanabilir. Size de dideral tedavisi başlanmış, bunun etkisini en erken 3 ay içerisinde görebilirsiniz. Biraz daha ilacı kullanmaya devam edin, 1 yaşından sonra küçülme olmazsa tekrar değerlendirilir.

  7. merhabalr hocam benimde dilimde hemanjiyom var köpükle tedavi mümkün diye haberler okudum dilimin sağ tarafında ve oratasında var ama acı szı yok kanamada yok sizce tedavisi mümkünmüdür ve gerçekten iz kalmadan veya herhangi bir hasar olmadan tedavi mümkünmüdür acaba

    1. Merhaba Esma hanım, köpük tedavisi veya lazer ile tedavisi mümkündür. Hangi tedavinin uygulanacağı muayene sonucunda belli olur. https://www.facebook.com/1544401455850095/photos/a.1997632747193628/2086520948304807/?type=3&theater linkinden uyguladığımız tedavinin sonucu mevcut

  8. Hocam iyi günler…
    3 yaşında bi kız çocuğum var.
    Doğuştan sağ yanağında 15×15 mm büyüklüğünde hemanjiom var. 3 yıldır dideral kullanıyoruz herhangi bir küçülme olmadı. 5 6 yaşına kadar beklemelimiyiz? Öneriniz nedir?

    1. İyi günler Muhammed bey, Hemanjiomlar genellikle 5 / 6 yaşlarına kadar küçülebilen damar genişlemeleridir. Lezyonlarda büyüme olduğunda tedavi edilmeleri gerekir. Kızınızın hemanjiomunda büyüme yoksa bir süre daha beklemeniz ve uygulanan tedaviye (herhangi bir yan etkisi yoksa) devam etmeniz önerilir. 6 yaşında küçülme yoksa ya da bu süre içerisinde büyüme gerçekleşirse mutlaka tedavi edilmesi gerekir. Dilerseniz muayeneye gelin durumunu değerlendirelim.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir